備考2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解女性生殖系統(tǒng)“胎膜早破”相關(guān)內(nèi)容呢?本知識(shí)點(diǎn)雖涉及數(shù)值較多,但需要記憶的主要集中在足月胎膜早破的治療,多見(jiàn)于A型題,沒(méi)有難點(diǎn)。為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總:
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)導(dǎo)致胎膜早破的因素錯(cuò)誤的是
A.生殖道病原微生物上行性感染
B.雙胎妊娠
C.頭盆不稱(chēng)
D.高齡初產(chǎn)
E.宮頸內(nèi)口松弛
2.胎膜早破指
A.胎膜在第二產(chǎn)程破裂
B.胎膜在臨產(chǎn)前破裂
C.胎膜在宮縮開(kāi)始破裂
D.胎膜在第一產(chǎn)程破裂
E.胎膜在胎兒娩出中破裂
二、A2型選擇題
1.初孕婦,26歲,妊娠38周,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)陰道流液4小時(shí),無(wú)陣發(fā)性腹痛。提問(wèn)36.8℃,腹部無(wú)壓痛,胎心率140次/分,胎兒大小與實(shí)際孕周相符。血WBC 10×109/L,患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?
A.期待療法
B.觀察12小時(shí),如仍未臨產(chǎn)行剖宮產(chǎn)
C.立即行剖宮產(chǎn)
D.不予處理,等待自然分娩
E.觀察12小時(shí),如仍未臨產(chǎn)給予引產(chǎn)
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D 【答案解析】胎膜常是多因素所致。常見(jiàn)因素有:
生殖道病原微生物上行性感染;雙胎妊娠或羊水過(guò)多導(dǎo)致的羊膜腔壓力增高;頭盆不稱(chēng)和胎位異常導(dǎo)致的胎膜受力不均;缺乏維生素C、鋅及銅;宮頸內(nèi)口松弛等。
2.B 【答案解析】破膜多發(fā)生在宮口近開(kāi)全或開(kāi)全時(shí);胎膜早破指胎膜在臨產(chǎn)前破裂,對(duì)妊娠和分娩均造成不良影響,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)可致胎兒早產(chǎn)率和死亡率增加,孕婦宮內(nèi)感染率和產(chǎn)褥感染率均升高。故本題選B。
二、A2型選擇題
1.E 【答案解析】此患者診斷為胎膜早破,觀察12小時(shí),如仍未臨產(chǎn)行引產(chǎn)。
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